Septum, burun orta hattındaki kıkırdaktır. Burnu iki boşluğa ayırır. Sağ ve sol burun delikleri ile başlayan bu boşluklar aracılığıyla solunan hava genize ulaşır. Bu kıkırdağın eğriliğine septum deviasyonu denir. Burun tıkanıklığının en sık sebebidir. Genellikle burna alınan darbeler sonucunda oluşur. Önde ya da arkada olabilir. Tek taraflı olabileceği gibi her iki burun boşluğuna doğru S şeklinde eğrilikler de olabilir.
Belirtiler: Burun tıkanıklığı, burunda kuruluk, kabuklanma, burun kanaması, koku almada azalma, tekrarlayan sinüzit, kulak enfeksiyonuna yatkınlık
Tanı: Fizik muayene ile kolaylıkla tanı koyulur. Arkada yer alan deviasyonların görülmesi için endoskop sistemleri kullanılabilir. Operasyon planlandıysa bilgisayarlı tomografi çekilebilir, ancak şart değildir.
Tedavi: Tedavisi cerrahidir. Septum deviasyonlu hastalar ilaç tedavisinden fayda görmez. Septoplasti isimli ameliyat yapılır. Çoğunlukla kapalı teknik ile gerçekleştirilir. Önde yer alan ileri derece eğriliklerde açık teknik kullanılır.
Septoplasti: Genel anestezi ile uyutularak ya da lokal anestezi ile uyutulmadan yapılabilir. Endoskopik olarak yapılabilir. Ameliyat sıklıkla bir saatten kısa sürer. Kapalı teknikte kesi burun içinden yapılır ve dikişler dışarıdan görülmez. Tampon kullanmayan cerrahlar olmakla beraber sıklıkla silikon tamponlar tercih edilmektedir. Tamponlar genellikle 2-7 gün burunda tutulur. Silikon tamponların çekilmesi esnasında şiddetli ağrı hissedilmez. Ameliyat sonrası dönemde burun yıkama önerilmektedir.
Komplikasyonlar: Septoplasti sonrası görülen komplikasyonlar nadirdir. En sık komplikasyon burun tıkanıklığının devam etmesidir. Kanama, septum içinde kan birikmesi, septumda delinme, enfeksiyon, burun şeklinde bozulma, burun içi yapışıklıklar diğer komplikasyonlardandır.
Op. Dr. Vural Akın - Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı 